血府逐瘀口服液对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的 观察血府逐瘀口服液对不稳定型心绞痛（UAP）患者血管内皮功能的影响。方法 将48例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组30例和对照组18例，治疗组在常规治疗的基础上加服血府逐瘀口服液与对照组（常规治疗）用药8周后，观察血浆内皮素（ET），一氧化氮（NO），可溶性血管粘附分子-1（sVCAM-1）及可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）的水平变化，ET检测用放射免疫法，NO用酶联法测定，sVCAM-1和sICAM-1测定法相同，取稀释100倍的血清100μl加入微板孔，再加标记抗sVCAM-1和sICAM-1单克隆抗体50ml，孵育，加标记链酶亲和素，加100μlH2SO4终自反应，自动酶标仪分析结果。结果 治疗组疗效有效率96．67％，明显优于对照组66．67％（P〈0．05），治疗组血清ET、sVCAM-1和sICAM-1水平均低于对照组（P〈0．01），NO水平高于对照组（P〈0．01）。结论 血府逐瘀口服液通过促进缩血管因子水平降低，提高舒血管因子水平，减少细胞粘附分子途径，改善血管内皮功能而提高疗效。     

糖皮质激素对甲醛致炎大鼠c-fos表达的影响

目的为糖皮质激素(GCS)对神经细胞的作用提供形态学资料。方法30只SD大鼠随机分为:对照组、单纯甲醛组、地塞米松预处理组、RU486预处理组、RU486+地塞米松预处理组,甲醛刺激后采用动物行为学方法、免疫组织化学法、神经细胞染色和形态计量学方法进行观察。结果在大鼠后爪掌面皮下注射稀释甲醛20μl可造成注射处急性持续性炎症。1h后,同侧脊髓腰膨大背角浅层。双侧中缝大核、丘脑、大脑皮层Fos免疫阳性神经元(FLI)总数明显上升,对侧脊髓内少量散在分布。用地塞米松预处理2h后可使相应部位FLI神经元数明显降低,具有剂量依赖性。外周水肿。疼痛表现与同侧背角浅层FLI细胞数呈正相关。用糖皮质激素受体阻断剂RU486可部分反转GCS的效应。结论伤害性刺激可引起中枢神经系统c-fos广泛表达。GCS可降低脊髓后角神经元的兴奋性。     

家庭心理教育在精神分裂症患者康复中的作用

探讨家庭心理教育对精神分裂症康复的影响,方法采用对照研究的方法,对病人家属进行家庭心理教育,应用ＢＲＰＳ和Ｍ－ＳＤＳＳ量表对病人进行评定。结果在两年间的历次评定中,研究组病人ＢＰＲＳ和Ｍ－ＳＤＳＳ量表评分明显低于对照组。结论家庭心理教育对促进精神分裂症病人康复具有积极意义。     

非甾体类消炎药致上消化道出血的临床表现与内镜特征

目的　探讨非甾体类消炎药物导致上消化道出血的临床与内镜特征。方法　回顾性分析 5 6例非甾体类消炎药物导致上消化道出血病人的临床资料。结果　服用非甾体类消炎药物后 5 d内出血 38例 (6 8% ) ,表现为上腹痛 39例 (6 9% ) ,呕血伴黑便 34例 (6 1% ) ,单纯黑便 2 2例 (39% ) ,内镜下表现为弥漫性胃黏膜充血、水肿及多发糜烂 38例 (6 8% ) ,胃溃疡 14例 (2 5 % )。结论　非甾体类消炎药物致上消化道出血的主要临床表现为腹痛、呕血伴黑便或单纯黑便。内镜下为弥漫性胃黏膜充血、水肿 ,多发性糜烂和溃疡。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

为观察比较长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）组成的NP方案与依托泊苷（Vp-16）联合DDP组成的EP方案,治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效和毒性反应,选取82例晚期NSCLC患者,随机分为NP和EP两组进行化疗.结果示,NP组有效率为52.5%（21/40）,EP组有效率为28.6%（12/42）,NP组疗效优于EP组,但差异尚无统计学意义,u=1.855,P=0.064.两组剂量限制毒性均为骨髓抑制,消化道反应可以耐受.初步研究结果提示,NP方案治疗晚期NSCLC的疗效高于EP方案.     

53例阿米替林的不良反应／事件分析

目的探讨阿米替林的不良反应，为临床安全用药提供依据。方法对8家精神疾病类杂志等近20年有关阿米替林不良反应的个案报告和作者临床监测到的病例进行统计分析。结果阿米替林的不良反应／事件累及10大系统一器官25种临床表现，新发现的不良反应有精神障碍、白细胞减少、致畸等，长期应用可出现依赖。15天内出现不良反应者84．91％。结论阿米替林不良反应较多，临床用药要慎重，并注意观察。     

儿童下呼吸道感染细菌分布及耐药性分析

目地了解本院儿童下呼吸道感染病原茸的分布及耐药情况，以指导临床舍理选用抗生素。方法将住院患儿的痰液、咽拭子进行细菌培养并鉴定，对培养阳性者应用K—B法进行药敏试验。结果送检标本467份，共分离出病原菌247株，阳性率为52．9％，其中以G-菌为主占68．4％，G＋菌占23．9％，真菌占7．7％。感染前5位的病原菌分别是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌。药敏结果显示，G-菌对氨苄西林耐药率最高，肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌产超广谱B内酰胺酶（ESBk）的比例较高，分别为53．2％和46．1％。G＋菌对大多数抗菌素耐药，对大环内酯类耐药率最高，金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的分离率为29．2％。结论儿科下呼吸道感染病原菌主要为G-菌，且呈多重耐药性，G＋菌对大多数抗菌素耐药，临床应根据药敏结果，合理选用抗生素。     

两种磁共振血管成像序列对脑静脉畸形的比较影像学研究

目的探讨磁共振静脉血氧水平依赖成像（VEN-BOLD）和时间飞跃法血管成像（TOF-MRA）对静脉畸形（CVM）的诊断价值。方法采用1.5T超导磁共振扫描仪对我院收治的13例CVM患者进行TOF-MRA和VEN-BOLD对比成像分析。结果 TOF-MRA原始轴位图像可显示全部13例CVM的引流静脉,并可进行最大密度投影重建（MIP）3D图像观察,但仅6例原始图像可显示稀少的髓静脉;而VEN-BOLD可清晰显示全部13例CVM的引流静脉及更多的髓静脉。结论 TOF-MRA可对CVM的引流静脉进行3D直观显示;而VEN-BOLD可清晰准确地显示CVM的引流静脉及髓静脉,二者结合可作为CVM诊断必要的补充序列。     

医护一体化护理应用于胃息肉行内镜下黏膜切除术患者的效果研究

目的　探讨对胃息肉行内镜下黏膜切除术患者实施医护一体化护理的效果。方法　选取2020年2月至2021年8月期间烟台市莱阳中心医院收治的96例胃息肉行内镜下黏膜切除术患者的临床资料，将其采用单双号抽签方式分为两组实施研究。对照组（实施常规护理）：48例，男26例，女22例，年龄32～72（50.17±6.15）岁；观察组（实施医护一体化护理）：48例，男25例，女23例，年龄33～71（50.23±6.10）岁。对比两组患者术后恢复情况、心境状态改善情况、并发症发生情况及生活质量改善情况。计数资料采用率（%）表示，连续性校正行χ²检验，计量资料采用（x±s）表示，组间对比行t检验。结果　观察组术后首次排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间早于对照组，差异均有统计学意义（t=12.328、8.779、8.187，均P<0.05）；观察组干预后焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分分别为（44.34±4.32）分、（45.22±4.48）分，显著低于对照组的（51.22±4.45）分、（53.67±4.56）分（t=7.686、9.158，均P<0.05）；观察组术后并发症发生率为4.17%（2/48），相比较对照组的20.83%（10/48），差异有统计学意义（χ² =6.095，P=0.014）；观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均高于对照组（t=5.699、5.368、5.608、4.996，均P<0.05）。结论　对胃息肉行内镜下黏膜切除术患者开展医护一体化护理模式后，不仅能加快其康复进度，使并发症的发生率得以降低，还能改善其心境状态，使其生活质量得以提升，具有显著的临床推广价值。     

佐米曲普坦鼻用温敏凝胶的制备及黏膜渗透研究

目的 研制佐米曲普坦鼻用温敏凝胶并考察其体外黏膜渗透特点.方法 以泊洛沙姆P407为凝胶材料,以泊洛沙姆P188、PEG6000调节胶凝温度与时间,采用正交实验筛选处方,并进行体外鼻黏膜渗透试验.结果 佐米曲普坦温敏凝胶在33℃下,可迅速胶凝,并具有一定的黏膜渗透量.结论 佐米曲普坦温敏凝胶处方设计合理,可进一步深入研究.